Typer av laserögonkirurgi - Kostnader och risker för PRK kontra LASIK kontra LASEK

Det finns ett antal sätt att spara pengar på laserögonkirurgi. I genomsnitt kostar det $ 2.500 - $ 5.000 för att få operationen, och för mig var LASIK ögonkirurgi värt kostnaden. Operationen ger dig betydande sinnesfrid. Du kan också tänka på kostnadsbesparingarna i samband med att du inte längre behöver glasögon eller kontaktlinser och årliga ögonläkarmöten.

Hitta det bästa erbjudandet om laserögonkirurgi genom att använda dessa tips:

Tips för att spara på laserögonkirurgi

Res internationellt. Att resa utanför USA för att ha rabatterad operation verkade långtgående för tio år sedan. Idag har "medicinsk turism" uppnått omfattande acceptans och amerikanska medborgare reser rutinmässigt till andra länder för att få rabatter på 50% eller mer på laserögonkirurgi, inklusive resorelaterade kostnader och avgifter.
Jämföra priser. Olika laserögonkirurger i ditt område tar ut olika priser. De flesta kliniker för laserögonkirurgier erbjuder ett gratis besök för att lära dig mer om förfarandet. Ta också chansen att lära sig mer om klinikens priser
Använd din FSA. Använd ditt flexibla utgiftskonto (FSA) eller ditt hälsobesparingskonto (HSA) för att betala för operation. Om du använder dina konton före skatt kan du spara 30% eller mer av kostnaden för operationen.

Se till att du får fullständig information om den totala kostnaden för operationen i förväg. Många kliniker för laserögonkirurgier annonserar låga priser, men priserna kan endast gälla för patienter med låga recept och utan astigmatism. De annonserade kostnaderna kanske inte inkluderar uppföljningsbesök och andra avgifter i samband med operationen.

För att hjälpa dig bestämma om laserögonkirurgi passar dig har vi tillhandahållit en fördelning av de tre typerna av operationer, inklusive översikter, information om effektivitet och kostnader för operationer för LASIK, PRK och LASEK.

LASIK

Det finns flera olika typer av laserögonkirurgi. Många använder termen ”LASIK” för att beskriva det allmänna förfarandet. De tre typerna av laserögonkirurgi har betydande procedurella skillnader, olika kostnader och varierande effektivitetsnivåer. De tre vanligaste typerna av laserögonkirurgi är LASIK, PRK och LASEK.

LASIK-operation är den vanligaste och mest populära formen av laserögonkirurgi som finns idag. Under LASIK (laserassisterad keratomileus på plats) skär en laser en tunn vävnadsklaff från din hornhinna, cirka 100-180 mikron tjock, vilket inkluderar både epitel (yttersta skiktet) och en del av stromaskiktet.

Klaffen, som fortfarande är ansluten till din hornhinna med en tunn sektion av vävnad, lyftes försiktigt av. Sedan omformas läkaren under din hornhinna med en laser. Med denna omformningsprocess kan du se utan glasögon. När hornhinnan har omformats ordentligt av lasern, sätter kirurgen tillbaka klaffen försiktigt, där den läker på plats.

effektivitet

Det finns en god anledning till att LASIK är så populär; det är otroligt effektivt för de flesta. Enligt studier publicerade i Science Daily, patienter som använder LASIK över PRK rapporterar snabbare läkningstider och snabbare återhämtning av synen. Efter mitt eget LASIK-förfarande kunde jag se nästa dag. Här i USA har kirurger utfört över 15 miljoner LASIK-procedurer under det senaste decenniet, med en 95,4% nöjdhetsgrad. LASIK har också en relativt låg regressionsgrad; NPR rapporterar att endast 5% -10% av patienterna behöver en touch upp över tid.

Risker och nackdelar

Men där är risker förknippade med LASIK. Om du upplever ett kraftfullt trauma i huvudet kan klaffen på hornhinnevävnaden förskjutas, vilket kräver omedelbar medicinsk vård och kan orsaka långvarig skada. Detta är ganska ovanligt. När klaffen har läkt på plats bör den stanna kvar där för gott. Många människor rapporterar också torra ögon, vilket kan vara en permanent biverkning av operationen. Corneal nervskada under operationen orsakar torra ögon.

Problem med nattvision är ett annat vanligt problem efter operationen. Patienter upplever minskad nattsyn av flera skäl:

Corneal svullnad orsakar ibland förlust av nattvision, som också inkluderar att se halos eller "stjärnor" på natten.
Minskad nattsyn uppstår också eftersom eleven utvidgar sig större än korrigeringszonen i ögat. Många patienter upplever en förlust av nattvision omedelbart efter operationen, men den återkommer vanligtvis under månaderna efter operationen.

Det finns allvarligare risker förknippade med LASIK. Fall av allvarlig permanent skada såsom utbuktning i hornhinnan, ärrbildning, under- eller överkorrigering, känslighet för vissa ljus och, tragiskt, synförlust, uppstår hos en liten procentandel av patienterna.

Om du behöver en operation som får dig tillbaka på dina fötter på nolltid är LASIK ett bra alternativ. Återställningstid efter LASIK-operationen är minimal; de flesta ser en omedelbar korrigering i sin vision och börjar uppleva de fulla fördelarna med operationen redan nästa dag efter operationen.

Kosta

Kostnaden för LASIK varierar beroende på vart du åker, men planerar att spendera $ 2.500 - $ 5.000 för båda ögonen.

PRK

PRK står för fotorefraktiv keratektomi. Kirurgen tar bort ett mycket tunt lager av hornhinnevävnad, epitelet, antingen med hjälp av en laser eller genom att manuellt skrapa bort det med en tunn kniv och en alkohollösning. Denna borttagna vävnad är mycket tunnare än klaffskuren med LASIK, eftersom den inte inkluderar någon del av stroma.

Till skillnad från andra tekniker ersätts dessutom denna tunna vävnadsdel aldrig eftersom epitel kan regenerera sig själv, vilket eliminerar risken för flikförskjutning. En excimerlaser formar sedan hornhinnans yta, och när den är klar, har patienten en "bandage-kontakt" över ögat, vilket skyddar ögat när epitelet regenererar sig, vanligtvis tar 3-4 dagar.

effektivitet

Anledningen till att vissa väljer PRK är att det inte finns någon risk för flikförskjutning. Eftersom PRK endast tar bort epitelskiktet och inte en del av stromaskiktet, är strukturen hos hornhinnan inte lika direkt komprometterad och utsatt som i LASIK, där läkare gräver djupare i ögat. Som ett resultat är inte bara denna form av ögonkirurgi idealisk för patienter som har en tunn hornhinnan, utan operationen fungerar också bra för militärtjänstemän eller personer som utövar fysiska idrottsgrenar. PRK är ett utmärkt val för idrottare som deltar i kampsport eller boxning, eftersom det inte finns någon framtida risk för flikförskjutning.

Risker och nackdelar

PRK är emellertid det mest smärtsamma alternativet på grund av avlägsnandet av epitelet; patienter upplever vanligtvis smärta och obehag i flera dagar efter en PRK-procedur. Det tar också längre tid för din vision att återhämta sig med PRK på grund av borttagandet av epitelialskiktet. Du måste vanligtvis vänta en vecka eller två innan din vision återkommer helt, och vissa patienter måste vänta så länge som 3-6 månader innan visionen återkommer.

Många patienter har PRK-proceduren på ett öga i taget, för att ge ögat en chans att läka och för att säkerställa att de har åtminstone delvis syn under läkningsperioden.

Kosta

Kostnaden för PRK liknar LASIK, $ 2.500 - $ 5.000 för båda ögonen. Du kan sluta spendera mer på PRK om du måste göra flera resor till kirurgen för uppföljning. Tänk på att alla laserögonoperationer betraktas som "valbara" av sjukförsäkringsbolagen, och du betalar ur fickan för varje besök hos läkaren.

LASEK

Tänk på LASEK (laserepitelial keratomileusis) som kärleksbarnet till LASIK och PRK. Denna teknik kombinerar fördelarna med båda procedurerna, samtidigt som riskerna för varje minskas.

Med LASEK försvagas epitelvävnaden med en alkohollösning, en procedur som liknar PRK. Sedan klipper kirurgen med en kniv (inte en laser, som i LASIK) försiktigt och lyfter tillbaka denna tunna vävflik. Klaffens tjocklek är cirka 50 mikron tjock (LASIK är 100-180 mikron tjock). En laser formar sedan ytan på hornhinnan och kirurgen sätter tillbaka epitelet på plats. Sedan, som med PRK-proceduren, har patienten en "bandage-kontaktlins" inställd på plats tills epitelet har fästs igen i ögat.

Det låter lite förvirrande, men den största skillnaden mellan LASIK och LASEK är tjockleken på den vävnad som skärs. I LASIK skärs upp epitel och en del av stromaskiktet. I LASEK, som i PRK, tar kirurgen bort epitelskiktet endast.

effektivitet

Många väljer LASEK eftersom det verkar mindre riskabelt än LASIK, eftersom hornhinnan har mindre direkt exponering för lasern. LASEK tillåter, till skillnad från PRK, också patienten att behålla epitelskiktet, vilket i sin tur kan hjälpa till med läkningsprocessen.

LASEK är också ett bättre val för patienter med en tunn hornhinna än LASIK eftersom LASEK kräver ett tunnare snitt av vävnad. Detta gör det till ett bättre alternativ för patienter som redan har torra ögon. Statistiskt sett upplever färre patienter torra ögon med LASEK-förfarandet än med LASIK. Och precis som med PRK exponerar LASEK inte hornhinnan lika mycket som LASIK.

Risker och nackdelar

LASEK har en längre läkningstid än LASIK, på grund av den tid som krävs för återmontering av epitel och på grund av extra irritation orsakad av alkohollösningen. Det tar vanligtvis 4-7 dagar att återhämta sig, och du får full syn på 1-2 veckor.

Detta är ofta kortare än PRK: s återhämtningstid, eftersom det inte tar bort epitel helt, vilket annars skulle kräva full återväxt av detta lager. Beslutet att behålla epitelet kan emellertid öka risken för mindre komplikationer i klaffen i framtiden.

Kosta

Liksom de andra två förfarandena kostar LASEK $ 2500- $ 5000 för båda ögonen.

Ytterligare överväganden

Behöver jag glasögon?

Du undrar kanske, "Om jag har laserögonkirurgi, kommer jag att behöva glasögon senare i livet?" Oavsett vilken procedur du väljer, är svaret troligtvis "ja." Även om dessa procedurer effektivt korrigerar din vision just nu, blir dina ögon med tiden oundvikligen mindre flexibla.

Denna minskning i flexibilitet är det som leder till presbyopia, den medicinska termen som används när du tappar förmågan att se nära objekt, som ord på en sida. Detta är enkel biologi. Därför är chansen stor att när du slår 40 eller 50 troligtvis kommer du att behöva läsglasögon, även om du väljer att aldrig genomgå operation. Min pappa, min moster, min kusin och jag hade alla LASIK-operationer genom samma läkare. Min pappa och moster, som båda är över 50, behöver läsglasögon. Min kusin, som är 40, börjar ha svårt att läsa. Jag är 32, och behöver inte läsglasögon alls, men kommer sannolikt att göra de kommande åren.

Frågor om laserögonkirurgi

Många har frågor om de långvariga effekterna efter operationen:

Har en av dessa procedurer en bättre rekord för kvalitetssyn på lång sikt?
Är en procedur mindre riskabel än andra procedurer?
Vilken laserögonkirurgi som passar mig?

Tyvärr är det omöjligt att ge raka svar på dessa frågor eftersom allt beror på dig. Tjockleken på din hornhinna och korrigeringsnivån du behöver är unik. Att välja fel procedur skulle i hög grad påverka framgångsgraden och chansen för korta och långvariga komplikationer, varför du bör lämna det till din läkare att korrekt screena dig för rätt procedur.

Slutord

Tänk på din livsstil när du undersöker olika laserkorrigeringsförfaranden. Människor som deltar i idrott, särskilt idrottsgrenar med hög påverkan, är involverade i militären eller har mycket aktiva jobb, till exempel polis eller brandmän, måste noga överväga potentiella biverkningar och risker innan de tar ett slutligt val om laserögonkirurgi.

Även om PRK innebär mer initial obehag och en längre läkningstid än LASIK eller LASEK, kan du uppleva mer sinnesfrid genom att gå den här vägen, eftersom det är mindre chans att personer med aktiv livsstil kommer att uppleva komplikationer med denna procedur.

Du bör diskutera alla alternativ för laserögonkirurgi med din ögonkirurg för att se till att du hittar rätt procedur för dig. Det råder ingen tvekan om att varje laserögonprocedur erbjuder sin egen unika uppsättning fördelar och nackdelar. Om du funderar på laserögonkirurgi, gör din undersökning innan du pratar med din läkare. Ju mer informerad du är innan du går in på ditt möte, desto bättre frågor kan du ställa.

Har du haft LASIK, PRK eller LASEK ögonkirurgi? Hur var din upplevelse och hur är din vision nu?